Samkvæmt National Cholesterol Education Program (NCEP), American Diabetes Association (ADA) og CDC, er mikilvægi þess að skilja lípíð- og glúkósamagn afar mikilvægt til að draga úr heilbrigðiskostnaði og dauðsföllum vegna aðstæðna sem hægt er að koma í veg fyrir.[1-3]
Dyslipidemia er skilgreint sem hækkun á plasmakólesteról eða þríglýseríð (TG), eða bæði, eða lágmarkháþéttni lípóprótein (HDL)stig sem stuðlar að þróun æðakölkun.Helstu orsakir blóðfituhækkunar geta verið stökkbreytingar í genum sem leiða annað hvort til offramleiðslu eða gallaðrar úthreinsunar á TG oglágþéttni lípóprótein (LDL)kólesteról eða í vanframleiðslu eða of mikilli úthreinsun HDL.Afleiddar orsakir blóðfituleysis eru kyrrsetu lífsstíll með óhóflegri neyslu mettaðrar fitu og kólesteróls.[4]
Kólesteról er lípíð sem finnast í öllum dýravefjum, blóði, galli og dýrafitu sem er nauðsynlegt fyrir myndun frumuhimnu og starfsemi, hormónamyndun og fituleysanleg vítamínframleiðslu.Kólesteról berst í gegnum blóðrásina í lípópróteinum.5 LDL flytja kólesteról til frumna, þar sem það er notað í himnur eða til að mynda sterahormóna.6 Hækkað LDL magn leiðir til uppsöfnunar kólesteróls í slagæðum.[5]Aftur á móti safnar HDL umfram kólesteról úr frumunum og kemur því aftur til lifrarinnar.[6]Hækkað kólesteról í blóði getur sameinast öðrum efnum, sem leiðir til veggskjöldsmyndunar.TG eru esterar fengnir úr glýseróli og þriggja fitusýrum sem eru venjulega geymdar í fitufrumum.Hormón gefa frá sér TG fyrir orku á milli máltíða.TG getur aukið hættuna á hjartasjúkdómum og er talið merki um efnaskiptaheilkenni;því er blóðfitueftirlit mikilvægt vegna þess að ómeðhöndluð blóðfituhækkun getur leitt til þróunar kransæðasjúkdóms.[7]
Dyslipidemia er greind með sermiblóðfituprófílpróf.1Þetta próf mælir heildarkólesteról, HDL kólesteról, TG og reiknað LDL kólesteról.
Sykursýki
Sykursýki er langvinnur sjúkdómur sem einkennist af truflun á notkun líkamans á insúlíni og glúkagoni.Glúkagon er seytt sem svar við lágum styrk glúkósa, sem leiðir til glýkógenólýsu.Insúlín er seytt sem svar við fæðuinntöku, sem veldur því að frumur taka upp glúkósa úr blóðinu og breyta því í glýkógen til geymslu.[8]Truflun á glúkagoni eða insúlíni getur leitt til blóðsykurshækkunar.Sykursýki getur að lokum skaðað augu, nýru, taugar, hjarta og æðar.Það eru mörg próf notuð til að greina sykursýki.Sum þessara prófa innihalda tilviljunarkennd blóðsykur og fastandi blóðsykurpróf.[9]
Faraldsfræði
Samkvæmt CDC hafa 71 milljón fullorðinna Bandaríkjamanna (33,5%) blóðfituhækkun.Aðeins 1 af hverjum 3 einstaklingum með hátt kólesteról hefur sjúkdóminn undir stjórn.Meðal heildarkólesteról fullorðinna Bandaríkjamanna er 200 mg/dL.11 CDC áætlar að 29,1 milljón Bandaríkjamanna (9,3%) séu með sykursýki, 21 milljón greinast og 8,1 milljón (27,8%) ógreind.[2]
Blóðfituhækkuner algengur „auðasjúkdómur“ í nútímasamfélagi.Á undanförnum 20 árum hefur það þróast í háa tíðni um allan heim.Samkvæmt WHO hafa frá 21. öld að meðaltali 2,6 milljónir manna látist af völdum hjarta- og æðasjúkdóma (svo sem bráðs hjartadreps og heilablóðfalls) af völdum langvarandi blóðfituhækkunar á hverju ári.Tíðni blóðfituhækkunar hjá fullorðnum í Evrópu er 54% og um 130 milljónir fullorðinna í Evrópu eru með blóðfituhækkun.Tíðni blóðfituhækkunar í Bandaríkjunum er jafn alvarleg en aðeins lægri en í Evrópu.Niðurstöðurnar sýna að 50 prósent karla og 48 prósent kvenna í Bandaríkjunum eru með blóðfituhækkun.Sjúklingar með blóðfituhækkun eru hætt við að fá apopplexy í heila;Og ef æðar í augum mannslíkamans eru stíflaðar leiðir það til skertrar sjón, eða jafnvel blindu;Ef það kemur fram í nýrum mun það valda nýrnaslagæðakölkun, sem hefur áhrif á eðlilega nýrnastarfsemi sjúklingsins og nýrnabilun.Ef það kemur fram í neðri útlimum getur drep og sár komið fram.Að auki getur há blóðfita einnig valdið fylgikvillum eins og háþrýstingi, gallsteinum, brisbólgu og elliglöpum.
HEIMILDIR
1. Þriðja skýrsla NCEP sérfræðinganefndar um uppgötvun, mat og meðferð á háu kólesteróli í blóði hjá fullorðnum (Adult Treatment Panel III) lokaskýrsla.Hringrás.2002;106:3143-3421.
2. CDC.2014 Landsskýrsla um sykursýki.14. október 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Skoðað 20. júlí 2014.
3. CDC, deild fyrir hjartasjúkdóma og varnir gegn heilablóðfalli.Upplýsingablað um kólesteról.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Skoðað 20. júlí 2014.
4. Goldberg A. Dyslipidemia.Merck Manual Professional útgáfa.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Skoðað 6. júlí 2014.
5. National Heart, Lung, and Blood Institute.Kannaðu hátt kólesteról í blóði.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Skoðað 6. júlí 2014.
6. Háskólinn í Washington námskeið vefþjónn.Kólesteról, lípóprótein og lifur.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Skoðað 10. júlí 2014.
7. Mayo Clinic.Hátt kólesteról.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Skoðað 10. júní 2014.
8. Sykursýki.is.Glúkagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Skoðað 15. júlí 2014.
9. Mayo Clinic.Sykursýki.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Skoðað 20. júní 2014.
Pósttími: 17-jún-2022