01 Hvað er hemóglóbín
Enska skammstöfunin fyrir hemóglóbín er HGB eða Hb.Hemóglóbín er sérstakt prótein sem flytur súrefni í rauðum blóðkornum.Það er prótein sem gerir blóðið rautt.Það er samsett úr Globin og heme.Mælieining er fjöldi gramma af blóðrauða í hverjum lítra (1000 ml) af blóði.Notkunargildi blóðrauða og rauðra blóðkorna er svipað og hækkun og lækkun á blóðrauða getur vísað til klínískrar þýðingar hækkunar og fækkunar rauðra blóðkorna.
Viðmiðunargildi blóðrauða er örlítið breytilegt eftir kyni og aldri.Viðmiðunarsviðið er sem hér segir: fullorðinn karlmaður: 110-170g/L, fullorðinn kvenmaður: 115-150g/L, nýfæddur: 145-200g/L
02 blóðrauða undir eðlilegum mörkum
Lækkun á blóðrauða má skipta í lífeðlisfræðilegar og sjúklegar breytingar.Sjúkleg lækkun er almennt séð í ýmsum gerðum blóðleysis og algengar ástæður eru:
① Blóðmyndandi truflun á beinmerg, svo sem vanmyndunarblóðleysi, hvítblæði, mergæxli og beinmergstrefjun;
② Skortur á blóðmyndandi efni eða hindrun í notkun, eins og járnskortsblóðleysi, hliðarblóðleysi, blóðkornablóðleysi, rauðkornafæð (skortur á fólínsýru og B-vítamíni);
③ Bráð og langvarandi blóðtap, svo sem bráð blóðtap eftir skurðaðgerð eða áverka, magasár, sníkjusjúkdómur;
④ Óhófleg eyðilegging blóðfrumna, svo sem arfgeng kúlufrumnafæð, paroxysmal næturblóðrauða, óeðlileg blóðrauðakvilli, blóðleysisblóðleysi;
⑤ Blóðleysi af völdum eða fylgir öðrum sjúkdómum (svo sem bólgu, lifrarsjúkdóma, innkirtlasjúkdóma).
Þegar ýmis blóðleysi koma fram, vegna mismunandi magns blóðrauða í rauðum blóðkornum, er fækkun rauðra blóðkorna og blóðrauða í samræmi.Hægt er að nota blóðrauðamælingu til að átta sig á stigi blóðleysis en til að skilja frekar tegund blóðleysis þarf að framkvæma fjölda rauðra blóðkorna og formfræðilega skoðun, auk annarra vísbendinga sem tengjast rauðum blóðkornum.
03 Blóðrauði yfir eðlilegum mörkum
Aukningu á blóðrauða má einnig skipta í lífeðlisfræðilegar og sjúklegar hækkanir.Lífeðlisfræðileg hækkun er algeng á háum svæðum og íbúar, fóstur, nýburar og heilbrigðir einstaklingar sem búa á háum svæðum geta fundið fyrir aukningu á blóðrauða við mikla áreynslu eða mikla líkamlega vinnu.Súrefnisstyrkur í lofti í mikilli hæð er lægri en á sléttunni.Til að tryggja nægjanlega súrefnisþörf mun líkaminn hafa jöfnunarviðbrögð, það er að fjöldi rauðra blóðkorna mun aukast, sem mun leiða til aukningar á blóðrauða.Þetta er oft kallað „hypererythrosis“ sem er langvarandi fjallaveiki.Á sama hátt hafa fóstur og nýburar, vegna súrefnisskorts í legi, tiltölulega hátt blóðrauðagildi, sem getur fallið niður í eðlilegt gildissvið fullorðinna eftir 1-2 mánaða fæðingu.Þegar við byrjum mikla hreyfingu eða mikla líkamlega vinnu gætum við fundið fyrir súrefnisskorti og of mikilli svitamyndun, sem eykur seigju blóðsins og blóðrauða.
Sjúklega hækkun má skipta í hlutfallslega hækkun og algera hækkun.Hlutfallsleg aukning er venjulega tímabundin blekking sem orsakast af minnkun á plasmarúmmáli og hlutfallslegri aukningu sýnilegra hluta í blóði.Það sést oft í styrk þurrkaðs blóðs og stafar oft af miklum uppköstum, mörgum niðurgangi, mikilli svitamyndun, miklum bruna, sykursýki og notkun stórra skammta af þvagræsilyfjum.
Alger aukning er að mestu tengd súrefnisskorti í vefjum, auknu magni rauðkornavaka í blóði og hraðari losun rauðra blóðkorna úr beinmerg, sem sést í:
① Primary Polycythemia: Þetta er langvinnur mergfjölgunarsjúkdómur, sem er tiltölulega algengur í klínískri starfsemi.Það einkennist af dökkrauðri húðslímhúð sem stafar af aukningu á rauðum blóðkornum og heilblóðsrúmmáli, ásamt aukningu hvítra blóðkorna og blóðflagna.
② Secondary Polycythemia: sést í lungnahjartslætti, teppandi lungnaþembu, cyanotic meðfæddan hjartagalla og óeðlilegan blóðrauðasjúkdóm;Það er tengt sumum æxlum og nýrnasjúkdómum, svo sem nýrnakrabbameini, lifrarfrumukrabbameini, legi fibroid, krabbameini í eggjastokkum, nýrnafósturvísa og vatnsfóstureyðingu, fjölblöðrunýra og nýrnaígræðslu;Að auki má einnig sjá í aukningu á styrk ættgengts sjálfkrafa rauðkornavaka og aukningu á rauðum blóðkornum af völdum lyfja.
04 Blóðrauði í íþróttaiðkun
Íþróttamenn hafa mikið úrval af blóðrauðabreytingum, með verulegum einstaklingsmun.Hvort sem einstaklingar eru með háa eða lága blóðrauða, þá er sveiflumagn blóðrauða þeirra við æfingar almennt í samræmi við hversu miklar breytingar verða á álagi á hreyfingu, og báðir haldast innan ákveðins sveiflusviðs.Í því ferli að fylgjast með blóðrauða, til að veita hlutlægara mat og leiðbeiningar um þjálfun, ætti að fara fram einstaklingsbundið mat á breytingum á blóðrauða hvers íþróttamanns.
Í upphafi mikillar æfingar er íþróttafólki hætt við að minnka Hb en lækkunin er að jafnaði innan við 10% af meðaltali þeirra sjálfs og engin marktæk minnkun verður á íþróttagetu.Eftir þjálfunarstig, þegar líkaminn aðlagar sig að áreynslumagni, hækkar styrkur Hb aftur og eykst um 10% miðað við meðalstig hans, sem er merki um bætta virkni og íþróttagetu.Á þessum tíma standa íþróttamenn almennt betur í keppnum;Ef Hb-stigið hækkar enn ekki eða sýnir jafnvel lækkun eftir áfanga þjálfunar, fer yfir upphaflegt grunngildi um 10% til 15%, gefur það til kynna að álag á æfingu sé mikið og líkaminn hafi ekki enn aðlagast æfingunni hlaða.Á þessum tíma ber að huga að því að laga æfingaáætlun og keppnisfyrirkomulag og efla fæðubótarefni.
Þannig að meðan á því að greina blóðrauða er hægt að ákvarða viðeigandi helstu íþróttaþjálfun, þrekþjálfun eða hraðaþjálfun fyrir íþróttamenn, sem getur hjálpað þjálfurum að velja efni.
05 Blóðrauðagreining
Greining á blóðrauða krefst blóðsýnistöku á sjúkrahúsi til rannsóknarstofu og algengasta mæliaðferðin er litamæling blóðkornagreiningar.Með því að nota blóðfrumugreiningartæki er hægt að greina styrk blóðrauða sjálfkrafa.Á almennum sjúkrahúsum þarf ekki að mæla blóðrauðafjölda sérstaklega og blóðrauðapróf innihalda blóðrauðamælingar.
06 Færanlegt blóðrauðagreiningartæki
Færanlegtblóðrauða greiningartækier greiningartæki sem notar meginregluna um endurkast ljóss til að greina styrk blóðrauða í heilblóði háræða eða bláæða manna.Hemóglóbínmælirgetur fljótt fengið áreiðanlegar niðurstöður með einföldum aðgerðum.Hann er lítill, flytjanlegur, einfaldur í notkun og fljótur að greina þurrefnaprófunarræmurblóðrauða skjár.Með aðeins einum dropa af fingurblóði er hægt að greina blóðrauða (Hb) magn sjúklings og blóðkorn (HCT) innan 10 sekúndna.Það er mjög hentugur fyrir sjúkrahús á öllum stigum til að framkvæma umönnunarpróf og hentar betur til kynningar og notkunar í líkamsrannsóknum í samfélaginu.Hefðbundnar greiningaraðferðir krefjast þess að blóðsýnum sé safnað og þeim skilað til rannsóknarstofu til prófunar, sem er mikið álag og óþægilegt fyrir klínískt heilbrigðisstarfsfólk að eiga samskipti við sjúklinga og fjölskyldur þeirra tímanlega.Hins vegar eru færanlegir blóðrauðamælar betri lausn á þessu.
Birtingartími: 20. júlí 2023